Glandes de meibomius et sécheresse oculaire

Les glandes de meibomius produisent la couche lipidique du film lacrymal à la surface de l’oeil.

Cette couche de lipide l’évaporation des larmes de la surface de l’oeil et permet à la paupière de glisser sur l’oeil sans frottement. Des cellules à l’intérieur de la paupière, appelées « glandes de meibomius » produisent l’huile de cette couche lipidique. Dans un oeil en bonne santé, les paupières se touchent lors des clignements et exercent une pression sur les glandes de meibomius qui expulsent de faibles quantités d’huile. La paupière supérieure étire alors cette huile sur la surface de l’oeil.

Si ces glandes sont bouchées, l’huile disponible ne suffit plus pour recouvrir le film lacrymal et provoque une évaporation trop rapide de la phase aqueuse du film lacrymal.  Sans une couche lipidique suffisante, les paupières et la cornée s’abrasent mutuellement par frottement ce qui peut provoquer des inflammations et endommager les cellules de la paupière et de la cornée.

Il ne suffit pas de traiter l’obstruction de l’extrémité de la glande de meibomius; il est probable que les glandes situées sur les paupières supérieures et inférieures ne recommenceront à produire cette huile que si les sécrétions durcies ont été enlevées.

La médecine dispose d’un moyen pour évaluer la capacité de fonctionnement des glandes de meibomius. À l’aide d’un évaluateur spécialement conçu, on exerce une pression sur la paupière équivalente à un clignement d’oeil intentionnel et permet d’observer les sécrétions des glandes de meibomius. Il est possible alors de déterminer la qualité des sécrétions produites par les glandes de meibomius et de les classer comme suit:

  1. Sécrétions inexistantes
  2. Sécrétions durcies
  3. Sécrétions laiteuses ou trouble
  4. Sécrétions claires en cas de bon fonctionnement des glandes

Le système Lipiflow utilise la chaleur et un système de pression et de pulsation thermique de 12 minutes pour désobstruer les glandes de meibomius. Les glandes, chauffées de l’intérieur, se débouchent et libèrent l’huile bloqué. Une légère pression est exercée sur la paupière de la base vers l’extérieur des glandes afin d’éliminer les obstructions et vider les sécrétions bloquées.  L’activateur Lipiflow protège la cornée de la chaleur.